Si on parlait CANICULE ?
Par Philippe BARTHE

EN PREMIER LIEU QUI PEUT FAIRE QUOI ?

La surveillance des ainés relève de l’entourage, de la famille, des aidants et bien sûr les soignants :

En première ligne les auxiliaires qui passent tous les jours, mais pas chez toutes nos personnes à risque (un document a été rédigé conjointement avec l’AAMSAP)

Les infirmières qui passent souvent tous les jours et qui peuvent à la fois lancer l’alerte, évaluer et intervenir, y compris sur intervention du 15 (mais il semble que tout ne soit pas encore réglé entre ARS et CPAM à l’heure où nous écrivons ces lignes).

Bref, il en va de notre responsabilité professionnelle (et déontologique) d’agir au mieux pour le bien de nos patients, en coordination pour gagner en efficacité et rapidité.

Repérage chez le sujet âgé :

• plutôt surveiller le poids que le pli cutané
• plutôt la conscience, fatigue, confusion…
• la température, la tension
• la sécheresse buccale

Attention à la personne seule :

→ personne ne sait ce qu’elle boit, malgré ce qu’elle peut nous affirmer.

Attention aux traitements :

→ vigilance si le patient a dans son pilulier ce type de médicaments :

Diurétiques, type Furosémide, Lasilix

Psychotropes, (neuroleptiques par exemple ) mais pas que :

⇒ consultez l’article sur le site VIDAL

Attention aux pathologies “déshydratantes” :

• Fièvre,
• Vomissements
• Diarrhée
• Brûlures

Pour hydrater :

Bien évidemment, proposer plus souvent à boire et varier les plaisirs, eau, sirop, bouillon salé (si pas de pathologie cardiaque). Nos IDELs et les auxiliaires de vie le font déjà systématiquement, un document pour noter les quantités d’eau bue peut être judicieux ;

MAIS, nos aînés ne sont pas tous accompagnés 24/24 et sont souvent incapables de sentir la soif ; dans ce cas, l’OMEDIT recommande l’Hypodermoclyse (j’adore ce mot qui compte triple au scrabble) :

“Dans les situations à haut risque de déshydratation, en complément de la réhydratation par voie orale, il est possible de perfuser préventivement le patient la nuit par voie sous cutanée (ou hypodermoclyse) –

Lieu: cuisses – abdomen (latéral), changer de site chaque jour ;

Aiguille: pour IV ou SC orientée à 45°C ;

Volume: 500ml à 1l en 8h (maximum 1.5l/24h) sur un même site ;

Type de soluté: NaCl 0.9% ou G5% +/- NaCl; KCl contre-indiqué en sous cutané.

En cas de mauvaise diffusion, changer de site”

Et pour aller un peu plus loin voici le lien de notre “Living Page”, une page informationnelle autour de la canicule, diffusée pour la population via les réseaux sociaux et nos contacts avec les mairies. 

Merci, vous avez été nombreux à être au rendez-vous, plus d’une quarantaine de personnes, la salle était comble, nous allons devoir en trouver une plus grande pour l’an prochain !

Une AG est souvent une épreuve pour les participants ; l’an dernier fut marqué par une chaleur écrasante ; cette année la température fut plus clémente : AGE de modification des statuts ( toilettage léger ) rapport moral et présentation des comptes (pas de modification du CA cette année), les points administratifs ont été réglés à grande vitesse grâce à la complaisance des participants,qu’ils en soient remerciés.

Quelques points marquants :

La Naissance, la Vie, le Départ (et la Crise Sanitaire en Bonus)

Un grand merci à Damien Douillard, qui nous a accompagnés depuis la mise au monde de la CPTS. Il nous quitte… mais pas sans nous avoir offert un cadeau d’adieu bien utile : la mission crise sanitaire adaptée  à notre territoire : cette mission sera l’objet d’un test virtuel dans vos boîtes mails.

Prescri’Mouv : Le Sport, ce Médicament qui ne Fait Pas Mal (Enfin, Presque)

Manon Durand de l’AAPS (non ce n’est pas un titre de noblesse) nous a présenté Prescri’Mouv, le dispositif qui va enfin permettre à vos patients de bouger localement avec un intervenant sur notre territoire !

Cible :

“Activité physique adaptée pour adultes en ALD, obésité, diabète, cancer, Covid long, troubles musculo-squelettiques…”

Message aux médecins :

✅ Oui, vous pouvez prescrire du sport !

✅ Oui, la CPTS a des ordonnanciers que vous pouvez réclamer pour une prescription sans prise de tête.

Atelier Collaboratif : Les Post-its qui Vont Changer le Monde (ou Presque)

Brainstorming sauvage lors des présentations, il fut proposé aux participants de mettre par écrit leurs idées sur des Post-its : Résultat : nous allons devoir travailler un peu plus

Vous trouverez également le PowerPoint de présentation de l’AG :

Pour vous faciliter l’accès, ce document intègre directement les liens cliquables pour télécharger l’ensemble de nos supports et outils de communication.

Le mot de la fin : Rejoignez-nous dans nos actions !

Ouvrez votre vie professionnelle parce que 100% boulot, 0% CPTS, c’est le burn out garanti

Le soin passe aussi par le travail en commun, le partage de nos problèmes, l’échange pour trouver des solutions, éviter la solitude parfois pesante. Être une communauté de soins autour des patients , à votre envie et à votre rythme, et se retrouver parfois pour autre chose.

Philippe BARTHE

« Laisse tes soucis à la porte pour bien soigner. » C’est une injonction que l’on entend partout, mais qui relève du mythe. Le cerveau qui gère la charge mentale d’un foyer, la logistique des enfants et les listes de tâches quotidiennes est le même que celui qui entre dans le cabinet ou au domicile des patients. La fatigue accumulée à la maison grignote nos réserves d’énergie bien avant que la journée de soins ne commence.

Et le miroir fonctionne dans les deux sens : en fin de journée, en franchissant la porte d’entrée de la maison, il est tout aussi difficile de laisser ses soucis de boulot derrière soi. Les situations complexes, les doutes et les frustrations de la journée s’invitent inévitablement à la table familiale, rendant la déconnexion impossible.

Puis, il y a ces journées où la digue cède. Pour moi, ce fut la rencontre avec une patiente atteinte d’un cancer. Elle avait mon âge. C’est le piège de l’effet miroir : face à elle, la distance thérapeutique s’est fissurée pour renvoyer brutalement à ma propre vulnérabilité et à mon parcours de vie.

Mais la véritable goutte d’eau est venue de la répétition des failles du système, et de la résignation générale qui l’entoure.

Des années d’écart, mais un même scénario immobile

Il y a plusieurs années, j’avais déjà été profondément marquée par la prise en charge d’un patient en fin de vie. À l’époque, la gestion de sa douleur, la kinésithérapie de confort et la logistique complexe du matériel de maintien à domicile s’étaient heurtées à une communication interprofessionnelle laborieuse. Aujourd’hui, face à une nouvelle situation de soins palliatifs à domicile, je revis exactement le même scénario.

Mêmes problématiques, mêmes acteurs, et toujours cette communication difficile, cette fois-ci cristallisée autour d’outils numériques imposés qui ne sont pas les miens. Voir qu’en plusieurs années, malgré les réformes et les promesses de coordination, le système piétine, est d’une frustration sans nom.

Il ne s’agit pas ici de jeter la pierre aux professionnels de santé. Les solutions de communication sont tellement complexes et fragmentées que chacun finit par travailler dans son coin, loin de s’imaginer les difficultés que rencontre l’autre pour ce même patient. Nous manquons cruellement d’espaces partagés : il faudrait presque réussir à instaurer des sessions de « vis ma vie » pour que chaque maillon de la chaîne comprenne enfin la réalité du terrain de son confrère.

À défaut de cette vision globale, le réseau se grippe. Et là où chaque instant compte pour que le patient finisse sa vie paisiblement auprès des siens, ce gâchis est d’une violence inouïe.

En partageant mon désarroi avec l’équipe, j’ai buté sur deux phrases. D’abord, celle d’un médecin à qui j’ai raconté cette histoire :

« Tu sais Claire, il y a pire comme parcours pour d’autres patients. »

Une tentative de relativiser face à l’impuissance. Puis, celle d’une consœur :

« Oui c’est dur, mais on s’y habitue. »

C’est là que tout s’est joué pour moi. Non. Je ne me résous pas à m’y habituer. S’habituer au morcellement, s’habituer à l’inconfort évitable d’un patient en fin de vie, c’est accepter de niveler par le bas la qualité des soins.

Mais refuser de s’habituer a un prix : on se met à compenser. On utilise sa propre énergie psychique et physique pour colmater, seule, les brèches d’une institution défaillante. Si je lâche, je ne pourrai plus me regarder dans le miroir. Alors on porte tout, de la maison au travail et du travail à la maison, jusqu’à l’épuisement. C’est pour cela que j’ai fini par appeler la ligne d’écoute de l’Institut SPS (Soins aux Professionnels de la Santé).

• Déposer la colère et le stress : Valider le fait que mon refus de la résignation est légitime, mais qu’il ne doit pas se retourner contre ma propre santé ni envahir ma vie de famille.
• Comprendre le mécanisme du trop-plein : Réaliser que ma fatigue n’était pas un manque de professionnalisme, mais le résultat d’une surcharge émotionnelle, domestique et organisationnelle.
• Redessiner les frontières : Accepter que je suis une soignante dévouée, mais que je ne peux pas porter la responsabilité des failles du système à moi toute seule.

Prendre soin de soi pour continuer à défendre le soin

S’accorder le droit de fléchir et demander de l’aide n’est pas un aveu de faiblesse. C’est le premier pas pour ne pas se consumer. L’accompagnement de SPS ne s’arrête d’ailleurs pas à ce premier appel : la plateforme, totalement anonyme et gratuite, propose une orientation vers un réseau national de professionnels pour un suivi physique, prenant même en charge deux consultations psychologiques de suivi.

Si vous aussi, face à vos patients ou face aux lourdeurs du système, vous refusez de vous habituer mais sentez que les frontières entre votre vie pro et votre vie perso s’effondrent sous le poids de la charge, n’attendez pas la rupture. Des professionnels comme Vanina sont là, 24h/24 et 7j/7, pour nous rappeler que pour continuer à soigner dignement, il faut d’abord accepter d’être soutenu.

En pratique :

Le dispositif d’accompagnement psychologique de l’Institut SPS est accessible gratuitement et anonymement via leur numéro vert national ou leur application mobile pour tous les professionnels et étudiants en santé.

Une ambition nécessaire : la fin du “système débrouille”

Le constat est partagé depuis longtemps par les professionnels de proximité : le système actuel reste trop complexe, cloisonné, et les usagers s’épuisent trop souvent à “aller chercher” leurs droits. Si le SPDA répond sur le papier à cette urgence en proposant une organisation intégrée, nous veillerons à ce que cette responsabilité partagée entre les acteurs ne se transforme pas en une nouvelle strate bureaucratique, mais devienne un réflexe de coopération fluide.

Un socle de 4 missions fondamentales (théoriques)

Pour garantir une équité de traitement, le SPDA s’appuie sur quatre piliers obligatoires et interdépendantes. Notre rôle sera de veiller à ce que la théorie rejoigne enfin la pratique

3. Le soutien aux parcours personnalisés : Garantir la continuité de l’accompagnement et la fluidité des transitions pour qu’aucun patient ne glisse entre les mailles du filet.

4. Le repérage et la prévention (“Aller-vers”) : Anticiper les fragilités et aller à la rencontre des publics isolés, une démarche essentielle qui demande des moyens humains et du temps, loin des simples logiques de guichet.

Notre CPTS : les pieds sur le terrain, la voix fine et vigilante

Le SPDA n’est pas (et ne doit pas être) un nouveau guichet unique descendant, mais une dynamique de coopération entre les secteurs sanitaire, médico-social et social.

En tant qu’acteur majeur de la coordination locale, notre CPTS fait partie intégrante de la gouvernance du SPDA. Notre engagement et notre connaissance fine des réalités du terrain ont été explicitement remarqués par le Conseil départemental et la MDPH. Cette reconnaissance s’est illustrée récemment par :

• Le succès de notre théâtre-débat du 19 mai 2026, largement relayé sur les réseaux sociaux.
• Le témoignage de Claire BERNIER sur France 3 Champagne-Ardenne, lors d’un sujet consacré au déploiement du SPDA dans nos informations régionales.

Notre présence dans la future Conférence Territoriale de l’Autonomie (CTA) sera notre levier pour bousculer les habitudes : nous y porterons la voix des professionnels de santé de proximité et des effecteurs de terrain. Nous serons là pour rappeler que les décisions technocratiques prises au niveau national doivent s’adapter à la vraie vie des cabinets et des domiciles, et non l’inverse.

Votre avis compte : imposons la réalité du terrain et des usagers !

Parce que nous sommes de plus en plus dubitatifs face aux réformes pensées d’en haut, nous sommes convaincus que le SPDA ne fonctionnera que s’il intègre réellement l’expertise des usagers et des professionnels qui font tourner le système de soins au quotidien. Il est temps de passer des grands concepts à une pratique vécue.

Action pour les cabinets : Un formulaire spécifique (reprenant les questions validées par la CNSA) est à votre disposition. Nous vous invitons à le diffuser massivement auprès de vos patients. Leurs retours et vos expériences concrètes sont nos meilleures armes pour concevoir un service public utile, réaliste et ancré dans le quotidien dès 2025.

📥 Ressources à télécharger et partager :

Répondre ou faire répondre au questionnaire en ligne (Google Forms)

le questionnaire à peaufiner au niveau mise en page (questions validées par la CNSA, à reprendre pour une uniformité des réponses.

Bilan de Soins Infirmiers (BSI)

Guide pratique destiné aux professionnels pour comprendre quand prescrire un BSI, quels patients sont concernés et comment le mettre en œuvre.

La prise en charge des personnes âgées à domicile

Support de formation abordant le vieillissement, la fragilité et les bonnes pratiques pour accompagner les personnes âgées à domicile.

Auto-évaluation de l’insuffisance cardiaque

Un document simple permettant d’identifier certains signes d’alerte de l’insuffisance cardiaque et de savoir quand consulter un professionnel de santé.

Les combats de Movember

Informations sur la prévention des cancers masculins (prostate, testicules) et la sensibilisation à la santé mentale des hommes.

Examen de prévention santé

Découvrez les modalités de l’examen de prévention santé et les bénéfices d’un bilan de santé préventif.

Les 1000 premiers jours de vie

Retrouvez l’ensemble des ressources et informations utiles pour accompagner les futurs parents et les jeunes enfants, de la conception jusqu’aux premières années de vie.

Mylène AIME – Accompagnement de l’autisme

Présentation d’une professionnelle spécialisée dans l’accompagnement des enfants présentant un trouble du spectre de l’autisme, avec notamment l’approche Denver.

Elpyoo

Découvrez une ressource vidéo et pédagogique dédiée au développement de l’enfant et à l’accompagnement des familles à travers une chaîne YouTube spécialisée.

Communauté 360

Un numéro unique et un réseau de professionnels pour répondre aux questions liées au handicap : accès aux droits, emploi, logement, scolarité, loisirs ou accompagnement médico-social.

Lianeli

Solution d’accompagnement destinée aux personnes en situation de handicap et à leurs proches pour faciliter leur parcours et leur accès aux ressources adaptées.

Êtes-vous aidant ?

Petit questionnaire permettant d’identifier si vous accompagnez régulièrement un proche en perte d’autonomie, malade ou en situation de handicap. Une première étape pour découvrir les dispositifs d’aide existants.

Ma Boussole Aidants

Plateforme nationale recensant les aides, services et solutions disponibles pour les aidants. Un outil pratique pour trouver rapidement les ressources adaptées à sa situation.

Soutenir les aidants

Découvrez les dispositifs d’accompagnement, de répit et de soutien destinés aux proches aidants afin de préserver leur santé et leur qualité de vie.

Famirelay

Service de soutien permettant aux aidants de bénéficier d’un accompagnement adapté et de solutions pour faciliter le maintien à domicile de leurs proches.

La CPTS Val de Suippe vous propose de franchir une nouvelle étape en créant un Groupe de Travail dédié à l’optimisation des dépistages organisés.

Pourquoi rejoindre ce groupe ?

• Partager vos pratiques : Échanger sur les freins rencontrés au quotidien en cabinet.

• Co-construire des outils : Faciliter le repérage et l’orientation des patients dans votre activité quotidienne.

• Harmoniser les actions : Créer une dynamique territoriale forte pour améliorer la couverture vaccinale et de dépistage.

Nous avons besoin de votre expertise terrain, que vous soyez médecin, infirmier(e), pharmacien(ne), sage-femme ou tout autre professionnel de santé volontaire pour s’impliquer sur l’un de ces trois axes.

👉 Vous souhaitez participer à cette dynamique ? Donnez-nous vos préférences en remplissant ce court questionnaire :

Ensemble, simplifions le parcours de nos patients et sauvons des vies !